中医药新里程2/拆墙松绑 让中医尽展所长

　　中医药在新冠疫情下发挥显著救治成效，其中浸大中医抗疫远程医疗中心为患者提供预约应诊服务。\资料图片

　　中医药在新冠疫情下发挥显著的救治疗效，中医药越来越受港人欢迎，不过，另一方面看中医难成为新问题。在全港18区由医院管理局协作推出的「中医诊所」，长年大排长龙，求诊病人需苦候。现时本港大约有一万名中医师，为何市民会求诊难？

　　原因并非人手不足，而是涉及架构问题。中医业界人士建议可循几方面改善，包括「中医诊所」交由医院管理局直接管理，或设立专门的中医药局，并有恒常的拨款。另外现行法例下，中医师不能转介患者进行诊断成像检测及化验检查，以及「医健通」中西医数据不互通等问题，都有待拆墙松绑。\大公报记者 邵颖、曾敏捷

　　「看中医很见效，平时发烧感冒，我都会看中医」、「西医见效快、但中医固本培元，我一般会中西医结合看」、「新冠康复后，我一直看中医，觉得中药效果不错，就坚持看中医调理身体」……位于香港仔水塘道的「南区中医诊所」，是其中一间三方协作的「中医诊所」。这个星期一下午，大公报记者到场直击，狭长的走廊等候区内，坐满了求诊者，有长者，也有年轻人；有人久咳不愈，希望找中医开药调理；有人因为跌伤，到来看中医针灸……但他们都说很难预约到政府资助的中医服务。有病人坦言，每次在中医诊所手机App预约均显示额满；有人说多次致电预约不果，唯有亲身来排队，预约半个月后的名额。

　　「香港中医业仍处于缓慢发展状态」

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　　中医服务需求殷切，自2003年起政府逐步资助设立18间中医诊所暨教研中心（「中医诊所」），并在2020年3月起提供资助中医门诊服务，求诊人数持续上升，2021年底的求诊人次高达128万，较2015年上升16%，长者用于中医服务的医疗券金额及交易宗数，也是持续上升（详见表）。不过，公营中医服务供不应求的情况亦越见明显。

　　「多年来，香港的中医业好像处于缓慢地发展！」香港注册中医学会副会长林蓓茵说，她自2005年由中医学系毕业以来，一直看到本港中医行业在进步发展，例如从昔日无权签发病假纸，到现在有权向病人发出病假纸等，但整体仍是「监管有余而发展不足」。她指出，新冠疫情以来，港人对中医求诊的需求更大，而18区中医诊所大排长龙，原因仍是当前「三方协作」的模式不太理想。

　　林蓓茵说，目前18区中医诊所由医管局、大学、NGO（非政府组织）共同运作，而NGO的营运始终需要成本，中医师有「跑数」的压力，「这个情况并不理想」。业界曾提出，政府是否可能成立独立的「中医药局」，或者直接由医管局管理18区中医诊所，设立恒常的拨款，提升硬件和人手安排，并考虑在中医需求大的地区增加一至两间中医诊所，回应病人的需求。

　　「中医药界全力支援抗疫，成效显著」

　　民建联立法会议员、香港注册中医学会会长陈永光表示，「香港抗击第五波新冠疫情期间，中医药界发起多项工作，全力支援政府抗疫，包括网上遥距诊症服务并配送药物，也为康复者提供中医药新冠复康诊疗计划，成效显著」。截至今年1月底，医管局下辖「中医诊所」为逾10万名康复新冠患者、提供近44万人次诊疗，而名额一直供不应求，可见中医服务深受欢迎，亦有很大的发展潜力和空间。他说，「希望在特区政府支持下，增拨中医中药界更多资源，赋予中医师更多权利，让我们为服务香港市民健康做更多！」

　　陈永光指出，目前本港的法律架构并无确立中医专科制度，建议政府尽快制订中医专科发展政策，设立中医专科制度，包括确立培训、考核、注册及持续专业进修等制度，以及提供相应的资源配套，从而推动本港中医服务长远发展，落实政府在《2022年施政报告》提出推动中医师的专业发展的建议。

　　「在公共医疗系统所获拨款占比少于1%」

　　政府在2019/20、2020/21、2021/22、2022/23年度分别为医管局预留1.47亿元、2.27亿元、2.3亿元和2.29亿元拨款，营运18间「中医诊所」以提供政府资助服务及进修中医师培训计划、发展及提供「循证医学」为本的中医药培训等。

　　香港中文大学中医学院院长林志秀指出，中医在公共医疗系统获得的拨款资助占比少于1%，远低于西医获资助的资源，暂时亦未在政府的《基层医疗健康蓝图》看到关于中医药发展的完整规划。

　　中医药人才培养方面，林志秀表示，本港三间大学的中医学院，每年本科入学额仅约70多至80个，不少想就读本港中医学系的学生，转而选择入读内地的中医学院。他举例，每年中大中医学系的毕业生通过职业试的比例超过九成，冀政府能提升入学额约两成，相信有助于保障教学质素。